Riscos Cumulativos de Exposições a Estressores e Fatores de Risco Pessoais no Ambiente de Trabalho: Exemplos de uma Revisão de Escopo

Michael A. Fox et al

Palavras-chave: Avaliação de Risco Cumulativo, Exposição Combinada, Determinantes da Saúde, Saúde Ocupacional, Ambiente de Trabalho

O Estudo: Esta revisão de escopo investigou como exposições a múltiplos estressores ocupacionais (químicos, físicos e psicossociais) combinados a fatores de risco pessoais (como idade, sexo, tabagismo e obesidade) afetam a saúde dos trabalhadores. A partir de uma triagem rigorosa de 2.299 estudos, 32 foram incluídos por atenderem a critérios específicos de risco combinado em ambientes ocupacionais com desfechos clínicos.

Principais Resultados: Os estudos analisados mostram que a combinação de estressores ocupacionais e fatores pessoais está relacionada a diversos efeitos negativos à saúde, como câncer (pulmão, fígado, bexiga, próstata), perda auditiva, doenças cardiovasculares, distúrbios metabólicos e reprodutivos, e distúrbios musculoesqueléticos. Os riscos mais elevados foram observados quando fatores como tabagismo ou infecção por hepatite B estavam associados a exposições químicas. Interações entre solventes e ruído, por exemplo, amplificaram a perda auditiva. Embora algumas interações tenham sido maiores que aditivas, a maioria das avaliações ainda assume aditividade, podendo subestimar o risco real.

Implicações Práticas: A inclusão de múltiplos estressores e fatores pessoais na avaliação de risco pode melhorar a proteção da saúde dos trabalhadores. Métodos de avaliação e limites de exposição devem considerar tanto características modificáveis quanto não modificáveis. Estratégias de gestão podem incluir controles ambientais diferenciados, programas de cessação do tabagismo, e reconhecimento de grupos vulneráveis. O estudo reforça a necessidade de abordagens integradas, como o programa Total Worker Health®, e aponta lacunas para pesquisas futuras.

Referência: Fox, M.A., Niemeier, R.T., Hudson, N., Siegel, M.R., & Dotson, G.S. (2021). Cumulative Risks from Stressor Exposures and Personal Risk Factors in the Workplace: Examples from a Scoping Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5850. https://doi.org/10.3390/ijerph18115850

Fox et al., 2021.pdf

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